پاورپوینت ضربات سر و شکستگی های جمجمه

پاورپوینت ضربات سر و شکستگی های جمجمه
آسیب های سر
شایعترین دلایل آسیب های تروماتیک مغزی:
سقوط
تصادفات
برخورد اشیاء با سر
خشونت

افراد در معرض خطر تروماهای مغزی:
کودکان سنین 4-0 سال
جوانان سنین 19-15 سال
افراد 65 سال و بالاتر

پاتوفیزیولوژی:
انواع آسیب های مغزی ناشی از ضربه :
1- آسیب های اولیه: شامل : کوفتگی ، له شدگی و یا پارگی عروق خونی
علت : ضربه ، اثرات ناشی از شتاب تند و شدید بیمار و سپس ایست ناگهانی و یا سوراخ شدگی با جسم خارجی

2. آسیب های ثانویه:طی ساعت ها و روزها بعد از صدمه اولیه ایجاد می گردد.
شامل :خونریزی داخل جمجمه، ادم مغزی ، افزایش فشار داخل مغزی ، آسیب به مغز

هرگونه خونریزی یا تورم ، منجر به افزایش فشار داخل جمجمه می گرد .
افزایش فشار مغز
جابجایی محتویات مغز
محدود شدن جریان خون مغز
ایسکمی
مرگ مغزی

آسیب به پوست سر
به علت وجود عروق خونی فراوان در پوست سر، لذا حین آسیب خونریزی شدید وجود دارد.
تروما می تواند منجر ساییدگی ، کوفتگی ، پارگی پوست سر شده و هماتوم در زیر لایه های بافت پوست سر (هماتوم ساب گلیال ) ایجاد کند.
احتمال عفونت داخل جمجمه به دنبال زخم های پوست سر وجود دارد.
قبل از بخیه زدن محل پارگی ، موضع را شستشو داده و مواد خارجی را خارج نمود.
هماتوم های ساب گلیال معمولا خودبخود جذب می شوند و احتیاج به درمان خاصی ندارد.

شکستگی های جمجمه
از بین رفتن تداوم استخوان جمجمه در نتیجه ترومای شدید و پرقدرت می باشد.

انواع شکستگی جمجمه:
ساده ، خرد شده ، فرو رفته ، قاعده ای

تظاهرات بالینی :
به شدت آسیب و منطقه آسیب دیده در مغز بستگی دارد.
درد
التهاب و تورم در ناحیه شکسته
خونریزی از بینی ، حلق یا گوش ها یا خون در زیر ملتحمه در شکستگی های قاعده جمجمه
علامت باتل : ناحیه اکیموز بالای ماستوئید
اتوره و رینوره در شکستگی قاعده ای
احتمال مننژیت به دنبال ترشح CSF وجود دارد.