هموویژلانس به معنای مراقبت از سلامت خون و فرآورده‌های خونی در تمام مراحل زنجیره انتقال خون، از اهداکننده تا دریافت‌کننده است. این مراقبت شامل پایش عوارض ناخواسته ناشی از انتقال خون، ردیابی خون و فرآورده‌های خونی، و انجام اقدامات لازم برای ارتقای کیفیت و ایمنی خون و فرآورده‌های خونی می‌شود.
اهمیت هموویژلانس در حفظ سلامت دریافت‌کنندگان خون و فرآورده‌های خونی، ارتقای کیفیت و ایمنی خون و فرآورده‌های خونی، و پیشگیری از بروز عوارض ناخواسته ناشی از انتقال خون است.
TERMINOLOGY
همو به معنای خون و VIGILANCE به معنای مراقبت است و ترکیب مراقبت از خون به عنوان برگردان هموویژلانس بکار می رود.
در واقع هموویژلانس به معنای مراقبت از دریافت کنندگان خون و فرآورده های خونی در مقابل عوارض نا خواسته ناشی از انتقال خون است.
تعریف
مراقبت از خون (هموویژلانس) یک سیستم نظارت کشوری بر سلامت خون و فرآورده های آن در تمام مراحل (زنجیره انتقال خون) یعنی از زمان خونگیری از اهداکنندگان تا پیگیری دریافت کنندگان خون و فرآورده ها، گردآوری و تجزیه و تحلیل داده های مربوط به اثرات ناخواسته انتقال خون و اعلام خطر به منظور تصحیح و و اقدامات لازم برای جلوگیری از وقوع مجدد آنها است همچنین ضرورت قابل ردیابی بودن خون و فرآورده ها از اهداکننده تا دریافت کننده، در بیمارستانهای دولتی، خصوصی و مراکز انتقال خون توصیه شده است .
اهداف اجرای هموویژلانس
1-گزارش عوارض ناشی از تزریق به صورت سیستماتیک و جمع آوری در یک واحد
2 -گردآوری و تجزیه و تحلیل داده های مربوط به اثرات ناخواسته انتقال خون و اعلام خطر به منظور تصحیح و اخذ اقدامات اصلاحی لازم برای جلوگیری از وقوع مجدد آنها
3 – مستند سازی موارد تزریق خون در یک بیمارستان و بررسی مقایسه ای آن در سال های متوالی
4 – هدایت و ارتقای تزریق خون در بیمارستان ها
وظایف سازمان انتقال خون
- انتخاب اهدا کننده سالم
- آزمایشات لازم بر روی خون های اهدایی (بررسی HIV و HBV و HCV و سیفلیس و تعیین گروه خون)
- تهیه فرآورده های مختلف نظیر گلبول قرمز، پلاکت، پلاسما، کرایو و سایر فرآورده ها نظیر گلبول قرمز شسته شده یا اشعه دیده و…
- نگهداری صحیح فرآورده های خونی
- ریلیز و پخش خون
- یک واحد خون کامل پس از طی مراحل مختلف سانتریفیوژ می تواند به واحدهای گلبول قرمز متراکم
- (RBC)،پلاکت،پلاسمای تازه منجمد( FFP ) و کرایو پرسیپیتات تبدیل گردد. از پلاسمای به دست آمده در بخشهای پالایش می توان محصولات مختلفی از قبیل آلبومین، ایمونوگلوبولینها، فاکتورهای انعقادی و آنتی سرم های مختلف تهیه نمود.
فرآورده های خون آن دسته از مواد تشکیل دهنده خون هستند که کاربرد درمانی داشته، می توانند بوسیله سانتریفیوژ ، فیلتر کردن و منجمد نمودن با استفاده از روش های مرسوم انتقال خون تهیه گردند.
فهرست مطالب
TERMINOLOGY
تعریف
اهداف اجرای هموویژلانس
موثربودن سیستم هموویژلانس بستگی دارد به
وظایف سازمان انتقال خون
پلاسمای تازه منجمد Fresh Frozen Plasma
اندیکاسیون های مهم تزریق پلاسما:(FFP)
کنترا اندیکاسیون های تزریق پلاسما
کرایو پرسیپیتات (Cryo precipitate)
اندیکاسیون های مهم تزریق رسوب کرایو
پلاکت متراکم ( Platelet concentration )
پلاکت متراکم
اندیکاسیون های مهم تزریق پلاکت
کنتراندیکاسیونها
( Whole blood )خون کامل
اندیکاسیون های مصرف خون کامل
(RBC ) گلبول قرمز
اندیکاسیون های مهم تزریق گویچه های قرمز
سایر فرآورده های گلبول قرمز
دستورالعملهای سازگاری ABO & Rh
آشنایی با نحوه تزریق خون, آماده سازی بیمار و آماده سازی فرآورده خون
روش نمونه‌گیری
مهمترین نکته در تهیه نمونه خون قبل از تزریق
تهیه نمونه خون قبل از تزریق خون
مراحل تحویل گرفتن خون و فرآورده و تزریق خون
اقدامات قبل از تزریق
نکات ویژه ای که قبل از تزریق باید رعایت شوند
مهم ترین اندیکاسیونهای قطعی استفاده از Blood Warmer
وسایل و لوازم مورد نیازجهت تزریق
مراحل تزریق
تزریق خون اورژانس
نکات مهم
خطاهای موجود در مراحل درخواست تا تزریق خون
علل خطاهای موجود در زنجیره انتقال خون
تکرار مهمترین وظایف پرستاری
عوارض حاد مرتبط با تزریق خون
گزارش وقوع عوارض مرتبط با تزریق خون
در سال 2002-2001(346مورد)
علایم و نشانه های عوارض حاد مرتبط با تزریق خون در بیماران هوشیار
علایم در بیمار غیر هوشیار
بررسی نشانه های مهم عوارض حاد مرتبط با تزریق خون
تب
تنگی نفس
کهیر
افت فشار خون
اقدامات مشترک آزمایشگاهی انجام شده در زمان بروز عوارض حاد
آلودگی باکتریایی
واکنش تب زای غیر همو لیتیک
FNHTR
واکنش همولیتیک حاد
AHTR
واکنش آلرژی خفیف
آنافیلاکسی
ترالی TRALI
منابع مورداستفاده در مبحث عوارض حاد مرتبط باتزریق خون
آشنایی با نحوه اجرای سیستم هموویژلانس در بیمارستانهاوکل کشور
آشنایی با فرم های درخواست خون ونظارت بر تزریق و…
فرمهای درخواست خون اورژانس و پلاکت فرزیس
فرم نظارت بر تزریق پلاسما-پلاکت وکرایو و
فرم نظارت بر تزریق خون کامل وفرآورده های گلبول قرمز
فرمت فایل: پاورپوینت
تعداد صفحات: 150
مطالب مرتبط